Agulhamento seco: efeitos colaterais, benefícios e riscos

O que esperar do procedimento

Oluseun Olufade, MD, é um ortopedista certificado. Ele leciona como professor assistente de ortopedia na Emory School of Medicine em Atlanta, Geórgia.

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O agulhamento seco é um procedimento terapêutico usado para aliviar a dor muscular e melhorar a amplitude de movimento articular (ADM). Os efeitos colaterais do agulhamento seco podem incluir dor, sangramento, hematomas e fadiga.

O procedimento envolve a inserção de uma agulha em pontos-gatilho miofasciais, que são pequenos nós musculares que podem ser altamente sensíveis e dolorosos ao toque.

Um tratamento minimamente invasivo com baixo risco de complicação, a pesquisa sugere que o dry needling pode ser eficaz no alívio da dor aguda e crônica. É frequentemente usado junto com outros tratamentos, incluindo alongamento, massagem, ultrassom, estimulação elétrica do nervo e terapia de calor.

Este artigo discute a finalidade, os riscos e as contraindicações do dry needling, bem como o que esperar antes, durante e após o procedimento.

O agulhamento seco é um procedimento ambulatorial que envolve a inserção de agulhas finas e curtas de aço inoxidável (calibre 25 ou mais finas) na pele e no músculo em pontos-gatilho. Isso provoca uma resposta de contração muscular no músculo, o que ajuda a aliviar os sintomas.

Normalmente realizado por um médico ortopedista, quiroprático ou fisioterapeuta durante uma visita ao consultório, o agulhamento seco pode ser usado para tratar:

Os pontos de gatilho estão associados ao excesso de acetilcolina, que é um neurotransmissor que normalmente estimula a contração muscular (movimento). Um ponto-gatilho é caracterizado por uma faixa tensa dentro do músculo. Essa banda pode se desenvolver como uma medida de proteção natural em resposta a lesões, movimentos repetitivos ou posturas sustentadas. Essas bandas podem se tornar nós se não forem resolvidas.

Acredita-se que a dor dos pontos-gatilho seja causada pela redução do fluxo sanguíneo, levando à hipóxia (falta de oxigênio) dentro do ponto-gatilho. Os pontos-gatilho causam dor espontânea local ou referida, fraqueza muscular, rigidez e amplitude de movimento restrita.

O agulhamento seco foi desenvolvido na década de 1980 e foi modelado após a técnica de acupuntura da Medicina Tradicional Chinesa (MTC). Existem diversas variações de dry needling, todas com a mesma finalidade.

As agulhas são colocadas em ou perto de pontos de gatilho

Usado para aliviar a dor e ajudar a corrigir desequilíbrios no movimento muscular, bem como na ADM articular, que pode ou não ser acompanhada de dor

As agulhas são colocadas nos meridianos (vias de energia que permitem que o qi flua pelo corpo)

Usado para ajudar a tratar uma infinidade de condições de saúde. As agulhas destinam-se a estimular o sistema nervoso central a liberar substâncias químicas benéficas para ajudar na cura e na função

Ao contrário das agulhas ocas que administram medicamentos (às vezes conhecidas como agulhas "molhadas"), este tratamento usa agulhas filiformes sólidas que não contêm nada (também conhecidas como "secas"). As agulhas são colocadas diretamente dentro ou perto dos nós musculares ou nos tecidos conjuntivos. Muitas vezes, o ponto-gatilho está próximo ao local da dor, embora às vezes a dor seja referida em outra parte do corpo. Por exemplo, um ponto-gatilho no pescoço pode causar dor no ombro.

Existem várias teorias sobre como o agulhamento seco funciona para aliviar os pontos-gatilho.

Uma revisão sistemática de 2017 de 15 estudos publicados no Journal of Complementary Therapies in Medicine descobriu que o dry needling oferece benefícios a curto prazo de redução da dor, aumento da ADM e melhor qualidade de vida em pacientes com dor miofascial.

Embora a pesquisa seja promissora, os autores do estudo observam que são necessários mais estudos de qualidade antes que o agulhamento a seco possa ser definitivamente recomendado.

Os efeitos colaterais associados ao agulhamento a seco incluem:

Os efeitos colaterais podem durar algumas horas ou até um a dois dias. A maioria desses efeitos colaterais são menores e não causam lesões ou sofrimento significativo aos pacientes que se submetem ao agulhamento seco.

Existe também o risco de infecção se forem utilizadas agulhas não estéreis. Os riscos de agulhamento a seco diminuem significativamente ao trabalhar com um profissional de saúde licenciado e treinado que usa técnicas consistentes e equipamentos estéreis.